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ALPTIS : SANTE FRONTALIERS

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Le diagnostic d'innovations
Garanties :
Nouveau produit ou nouvelles garanties ajoutées depuis moins d'un an

Services :
Nouveau produit ou nouveaux services ajoutés depuis moins d'un an
Description

NOUVEAUTES 2019 : Affiliés Sécurité sociale ou LAMal, Alptis couvre 100% des profils

En aménageant son offre Santé Frontaliers, le groupe Alptis entend prendre une position de leader sur ce marché. Il est en effet le seul à ce jour à proposer désormais une gamme complète à destination des travailleurs frontaliers, s’adressant à tous les profils. Qu’ils soient affiliés au régime français d’assurance maladie (Sécurité sociale) ou au régime suisse d’assurance maladie (LAMal), cette garantie propose une prise en charge de l’ensemble des frais médicaux, et ce quel que soit le pays où sont effectués les soins.

Santé Frontaliers couvre tous les soins attendus (hospitalisation, toute la pharmacie, médecine douces, consultations de spécialistes, en France et en Suisse) par les

travailleurs frontaliers et leurs familles, avec cinq niveaux de prestations, qui vont de l’essentiel au haut de gamme.

 

Cette nouvelle version – en prise directe avec la réalité de la vie des frontaliers – s’adresse à tous les frontaliers travaillant en Suisse et résidant sur une zone comprenant neuf départements : Ain, Doubs,

Isère, Jura, Bas-Rhin, Haut-Rhin, Savoie, Haute-Savoie et Territoire de Belfort.

 

 

ALPTIS SANTE FRONTALIERS : FICHE SIGNALETIQUE

Le groupe Alptis a lancé en 2017 sa garantie Santé Frontaliers® conçue pour répondre aux besoins spécifiques des travailleurs frontaliers affiliés au régime de base français et résidant dans l’un des départements suivants : Ain, Doubs, Jura, Bas‐Rhin, Haute‐Savoie et Territoire de Belfort. Elle s’adresse également aux résidents des régions frontalières qui travaillent en France, mais ont des habitudes de consommation médicale en Suisse.

 Caractéristiques

Prestations

5 niveaux de garanties :

• Affiliés au régime français d’assurance maladie :

  • Soins en France : jusqu’à 300 % BRSS ou forfaits selon le type de soins
  • Soins en Suisse : prise en charge des soins remboursés ou non par le régime de base français / Report de prestations non consommées en dentaire / Médecines naturelles, soins de prévention

• Affiliés au régime suisse d’assurance maladie LAMal :

  • Soins en France : jusqu’à 300 % BRSS ou forfaits selon le type de soins
  • Soins en Suisse : remboursement de la Quote Part et du forfait hospitalier pour les soins pris en charge par la LAMal (15 CHF / jour / adulte ≥ 25 ans) / si soins non pris en charge LAMal : versement de forfaits médecines douces, pharmacie, optique, dentaire…
 
 

Tarif

• Réduction couple : -20 % sur la cotisation du conjoint

• Réduction de 50 % de la cotisation du 3ème enfant et des suivants de moins de 20 ans

• Cotisations déductibles dans le cadre de la loi Madelin (affiliés Sécurité Sociale)

• Droit d’entrée : 11 € (nouvelle adhésion)

• Cotisation d’association : 2 € / mois / dossier

• Exonération des cotisations de la famille en cas de décès accidentel de l’adhérent ou de son conjoint pendant 2 ans

 

 

Services

• Assistance 24h/24 et 7j/7

• Protection juridique santé des Frontaliers, offerte par l’Association Alptis Frontaliers

• Tiers-payant et remboursements automatisés par télétransmission (hors soins Suisse pour affiliés LAMal)

• Plateforme collaborative Agir Ensemble : actions santé et partage (découverte huiles essentielles, gestes qui sauvent, etc.)

• Suivi des remboursements sur www.alptis.org / rubrique “ESPACE ADHÉRENT”

 

 

Conditions

  • Âge limite d’adhésion : 67 ans (veille du 67ème anniversaire)
  • Âge limite de prestation : Aucun
  • Formalités médicales : Aucune
  • Délai d’attente : Au plus tôt le lendemain de la réception par Alptis de la demande d’adhésion
  • Spécificité géographique : Pour le régime Alsace-Moselle : souscription à partir du niveau 125
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